سن: : |
|
جنسیت: : | |
مدت رمان بستری: : |
|
نام بخش: : | |
سال: : | |
ماه: : | |
1-نحوه معرفی پرستاران خود را(نام خانوادگی,سمت و....) در هر سه شیفت را چگونه ارزیابی می کنید؟ : | |
2-نحوه برخورد پرستاران، در تمام روزهای بستری با شما چگونه بود؟ : | |
3-حضور به موقع پرستاران در هنگام نیاز و ارائه خدمت چگونه بود؟ : | |
4-پرستاران تا چه حد در مورد بیماری،مراقبت های درمانی،دارو رژیم درمانی و ...به شما آموزش داده اند؟ : | |
5-خدمات کمک پرستاری،در انجام امور شخصی بیمار (کمک به بیمار در حرکت از تخت و تعویض لباس، تعویض ملحفه،روبالشتی،روتختی و پتو) چگونه ارزیابی می کنید؟ : | |
6-میزان رضایت خود را از ویزیت روزانه پزشک معالجتان چگونه ارزیابی می کنید ؟ : | |
7-نحوه معرفی،برخود و پاسخگویی پزشک معالج در روند درمان خود را چگونه ارزیابی می کنید؟ : | |
8-تا چه حد از ارائه خدمات پاراکلینیک(تصویربرداری،توانبخشی و...) رضایت دارید؟ : | |
9-رعایت حریم خصوصی در انجام خدمات درمانی(معاینه،سونوگرافی،نوارقلب،و تعویض لباس)توسط کادر درمان چگونه ارزیابی می کنید؟ : | |
10-پزشک شما نا چه حد درباره بیماری،مراقبت های پزشکی،مصرف دارو و رژیم درمانی و... به شنما آموزش داده است؟ : | |
11-وضعیت سرویس های بهداشتی از نظر بهداشت و تمیزی چگونه می باشد؟ : | |
12-وضعیت امکانت رفاهی(یخچال-تلویزیون،تخت،میز غذا،لاکر و ...)چگونه می باشد؟ : | |
13-وضعیت نظافت و بهداشت اتاقها چگونه بود؟ : | |
14-شرایط اتاق بستری (سرو صدا؛گرما؛سرما؛نور وتهویه و...)چگونه ارزیابی می کنید؟ : | |
15-میزان رضایت شما از نحوه برخورد و رفتار بیماربران چگونه است؟ : | |
16-میزان رضایت شما از نحوه برخورد و رفتار پرسنل خدمات چگونه است؟ : | |
17-تا چه حد از کیفیت و تنوع صبحانه(طعم،مزه،شکل ظاهری و دمای مناسب) راضی هستید؟ : | |
18- تا چ حد از کمیت (مقدار)صبحانه،نهار و شام راضی هستید : | |
19-تا چه حد از کیفیت و تنوع نهار (طعم،مزه،شکل ظاهری و دمای مناسب)راضی هستید؟ : | |
20-تا چه حد از کیفیت و تنوع شام (طعم،مزه،شکل ظاهری و دمای مناسب)راضی هستید؟ : | |
21-تا چه حد از کیفیت نان راضی هستید؟ : | |
22-در صورت دادن میان وعده به شما تا چه حد از کیفیت و تنوع میان وعده ها راضی هستید؟ : | |
23-تا چه حد از زمان توزیع و سرو غذا راضی هستید؟ : | |
24-تا چه حد از مسئول سرو غذا راضی هستید؟ : | |
25-میزان رضایت شما از ظروف سرو غذا چگونه بود؟ : | |
چناچه لازم باشد مجددا تحت درمان قرار گیرید آیا به این بیمارستان خواهید آمد؟ : | |
در صورت داشت پیشنهاد و انتقادی نظر خود را ذکر نمایید. : | |