| جنسیت: : | |
| سن : |
|
| سابقه کار: : | |
| وضعیت استخدامی: : | |
| تحصیلات: : | |
| نام بخش خدمت: : | |
| مشخصات شغلی: : | |
| ماه: : | |
| سال: : | |
| 1-در مقایسه با کار و فعالیتم احساس میکنم،حقوق و مزایایم کافیست. : | |
| 2-در مقایسه با دیگر کارکنان بیمارستان حقوق و مزایایم(اضافه کار،کارانه و....) مناسب است. : | |
| 3-در این بیمارستان امکانات رفاهی به طور عادلانه بین کارکنان توزیع می شود. : | |
| 4-شغل من با توانایی ام متناسب است : | |
| 5-اکثر اوقات از مشاهده نتیجه کارم احساس خشنودی می کنم. : | |
| 6-من از کارم بیشتر از اوقات فراغتم لذت می برم. : | |
| 7-من احساس می کنم در کارم استقلال و آزادی عمل دارم : | |
| 8-در بیمارستان ما پیشرفت و ترقی شغلی به لیاقت و توانمندی فردی بستگی دارد. : | |
| 9-در بیمارستان ما به فرد امکان بروز توانمندی ها و استعداد هایش داده می شود : | |
| 10-مدیر بیمارستان به ایجاد فرصتهای برابر برای پیشرفت پرسنل؛اعتقاد و تکیه دارد. : | |
| 11-در این بیمارستان کارکنان احساس و روحیه همکاری با یکدیگر دارند : | |
| 12-از اینکه در محیط کارم افراد با صداقت و اعتماد متقابل کار می کند؛ احساس رضایت دارم. : | |
| 13-ارتباط بین مدیریت و کارکنان در بیمارستان ما به صورت مکتوب و رسمی است. : | |
| 14-در این بیمارستان مدیران، مشکلات را با کارکنان مطرح میکنند و آنها را در تصمیم گیری های مربوطه دخالت میدهند : | |
| 15-در این بیمارستان مدیران اطلاعات مورد نیاز را از کارکنان اخذ می کنند و خود به تنهایی تصمیم می گیرند. : | |
| 16-بین مدیران و کارکنان همدلی و اعتماد وجود دارد : | |
| 17-فضای فیزیکی و میزان نور محیطی که من در آن کار میکنم، مناسب است : | |
| 18-دکوراسیون و تجهیزات اداری محیطی که من در آن کار می کنم مناسب است. : | |
| 19-سرمایش و گرمایش محیطی که من در آن کار میکنم مناسب است. : | |